Question 1QCS · une seule réponseTombée en EMD : 2024-2025
Au niveau des acini des glandes salivaires, le mécanisme de la sécrétion de la salive primaire commence par :
- AUne sortie apicale du Cl⁻ vers la lumière de l'acinus.
- BUne sortie apicale du Na⁺ vers la lumière de l'acinus.
- CUne entrée basolatérale de 2 Cl⁻ couplée à une entrée du Na⁺ et de K⁺.✓ Bonne réponse
- DUne entrée basolatérale du Cl⁻ couplée à une sortie du Na⁺ et de K⁺.
- EUne entrée paracellulaire du Na⁺ et de l'eau.
Réponse : C
La première étape est l'entrée basolatérale de Cl⁻ par le cotransporteur Na⁺-K⁺-2Cl⁻ (NKCC1), qui fait entrer 1 Na⁺, 1 K⁺ et 2 Cl⁻ (C). Le Cl⁻ accumulé sort ensuite par les canaux apicaux ; le Na⁺ et l'eau suivent par voie paracellulaire, d'où une salive primaire isotonique au plasma.
Source : Unité 1 — Appareil digestif du 13/03/2025 (2024-2025), Annexe de médecine Skikda, Q21
Question 2QCS · une seule réponseTombée en EMD : 2024-2025
Lorsque le débit sécrétoire salivaire augmente, l'osmolarité de la salive définitive :
- ADiminue.
- BReste stable.
- CIso-osmolaire par rapport au plasma.
- DAugmente mais elle reste hypo-osmolaire par rapport au plasma.✓ Bonne réponse
- EHyper-osmolaire par rapport au plasma.
Réponse : D
Les canaux striés réabsorbent Na⁺ et Cl⁻ sans eau, ce qui rend la salive hypotonique. Quand le débit augmente, le temps de contact avec l'épithélium canalaire diminue : moins de NaCl est réabsorbé, l'osmolarité augmente et se rapproche de celle du plasma, mais la salive reste hypo-osmolaire (D).
Source : Unité 1 — Appareil digestif du 13/03/2025 (2024-2025), Annexe de médecine Skikda, Q22