3 questions d'anciens EMD avec leur corrigé et leur explication.
Question 1QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Au cours d'une réaction d'hypersensibilité immédiate, l'histamine est produite :
- APar les mastocytes et les basophiles✓ Bonne réponse
- BSuite à l'activation du récepteur FcεRI
- CPar les cellules T activées
- DPar les lymphocytes B sensibilisés par les allergènes
- ESuite à l'activation du récepteur des éosinophiles
Réponse : A
L'histamine est un médiateur préformé stocké dans les granules des mastocytes et des basophiles, libéré lors de leur dégranulation. Ni les lymphocytes T ni les lymphocytes B ne la produisent.
Source : Immunologie — EMD du 05/03/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q01
Question 2QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Selon la classification de Gell et Coombs, les acteurs de l'hypersensibilité de type retardée sont :
- ALes macrophages et les lymphocytes T✓ Bonne réponse
- BLes IgG et les IgM
- CLes mastocytes et les macrophages
- DLes cellules NK et le système du complément
- ELes lymphocytes Th1 activés✓ Bonne réponse
Réponse : A, E
L'hypersensibilité retardée (type IV) est à médiation cellulaire : lymphocytes T (surtout Th1 activés, aussi CD8) qui sécrètent de l'IFN-γ et activent les macrophages. Les IgG/IgM relèvent des types II et III, les mastocytes du type I, et le couple NK/complément du type II.
Source : Immunologie — EMD du 05/03/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q02
Question 3QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Concernant l'incompatibilité fœto-maternelle dans le système Rhésus :
- AChez une mère Rh+ portant un fœtus Rh+
- BElle survient chez une mère Rh+ portant un fœtus Rh-
- CElle est liée au passage transplacentaire d'Ig de type IgG✓ Bonne réponse
- DElle est diagnostiquée chez le nouveau-né par immunofluorescence indirecte
- EElle peut être prévenue par injection d'Ig anti-A
Réponse : C
L'incompatibilité Rhésus survient chez une mère Rh− immunisée portant un fœtus Rh+ : ses IgG anti-D traversent le placenta et détruisent les hématies fœtales (hypersensibilité de type II). Le diagnostic chez le nouveau-né repose sur le test de Coombs direct (pas l'IFI) et la prévention sur l'injection d'immunoglobulines anti-D (pas anti-A) à la mère.
Source : Immunologie — EMD du 05/03/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q03