3 questions d'anciens EMD avec leur corrigé et leur explication.
Question 1QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
L'examen de choix pour l'exploration hépatobiliaire est :
- AL'écho-doppler
- BL'IRM hépatique
- CLa TDM abdomino-pelvienne
- DLa cholangio-IRM✓ Bonne réponse
- ELa cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique
Réponse : D
L'examen de choix pour l'exploration des voies biliaires est la cholangio-IRM (bili-IRM) : non invasive, sans injection ni irradiation, elle montre tout l'arbre biliaire et le canal de Wirsung (calculs, sténoses, dilatations). La CPRE est aujourd'hui réservée à un geste thérapeutique ; l'échographie reste l'examen de première intention.
Source : Unité 4 — Appareil digestif et hématologie du 21/05/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q51
Question 2QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
L'image de soustraction dans le transit du grêle correspond à :
- AUne image lacunaire✓ Bonne réponse
- BDes images diverticulaires
- CUn bourgeon tumoral
- DUne image d'ulcération✓ Bonne réponse
Réponse : A, D
Une image de soustraction est une zone où la baryte manque à l'intérieur de la lumière : c'est la lacune (tumeur, polype, corps étranger). Les diverticules sont des images d'addition (la baryte sort du contour). Une ulcération (niche) est classiquement une image d'addition, mais elle peut siéger au sein d'une lacune (lacune ulcérée) (D).
Source : Unité 4 — Appareil digestif et hématologie du 21/05/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q54
Question 3QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Les niveaux hydro-aériques :
- ASont mieux visibles en échographie
- BSont mieux visibles sur l'ASP debout de face✓ Bonne réponse
- CTraduisent toujours une occlusion intestinale
- DSont nombreux en cas d'occlusion colique
- ESont nombreux en cas d'occlusion grélique✓ Bonne réponse
Réponse : B, E
Les niveaux hydro-aériques se voient sur l'ASP de face debout (rayon horizontal). Ils sont nombreux, petits et centraux dans l'occlusion du grêle, peu nombreux et volumineux dans l'occlusion colique. Ils ne signent pas toujours une occlusion (gastro-entérite, iléus réflexe, après lavement…).
Source : Unité 4 — Appareil digestif et hématologie du 21/05/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q56