3 questions d'anciens EMD avec leur corrigé et leur explication.
Question 1QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Concernant l'alliance thérapeutique au cours de l'entretien psychiatrique, quelle(s) proposition(s) est/sont correcte(s) ?
- AElle repose principalement sur la prescription rapide d'un traitement médicamenteux
- BElle peut être compromise par une attitude trop distante ou trop familière✓ Bonne réponse
- CElle est indépendante du cadre spatio-temporel de l'entretien
- DElle conditionne l'adhésion du patient au projet de soins✓ Bonne réponse
- EElle est inutile chez les patients présentant des troubles psychotiques
Réponse : B, D
L'alliance thérapeutique est la relation de confiance et de collaboration entre le patient et le soignant. Elle exige une juste distance : une attitude trop froide ou trop familière la compromet (B), et c'est d'elle que dépend l'adhésion du patient aux soins (D). Elle ne repose pas sur la prescription, dépend du cadre de l'entretien (lieu, durée, confidentialité) et reste indispensable chez le patient psychotique.
Source : Unité 1 — Appareil cardio-respiratoire du 17/01/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q01
Question 2QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Lors de l'annonce d'un diagnostic de maladie grave, quel mécanisme de défense est le plus fréquemment observé dans les premières réactions du patient ?
- ALe mensonge par omission
- BLe déni✓ Bonne réponse
- CLa fuite en avant
- DLa projection
- EL'identification
Réponse : B
Le déni (B) est la réaction initiale la plus fréquente à l'annonce d'une maladie grave : le patient refuse inconsciemment la réalité trop menaçante (« ce n'est pas possible »). C'est la première étape décrite par Kübler-Ross (déni, colère, marchandage, dépression, acceptation).
Source : Unité 1 — Appareil cardio-respiratoire du 17/01/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q02
Question 3QCM · une ou plusieurs réponsesTombée en EMD : 2025-2026
Concernant les domaines explorés lors de l'examen mental, quelles propositions sont exactes ?
- ALe délire correspond à une conviction inébranlable, en opposition avec la réalité✓ Bonne réponse
- BLe délire est une perception sans objet réel
- CLe délire paranoïaque est généralement bien systématisé✓ Bonne réponse
- DLes fonctions instinctuelles comprennent notamment le sommeil, l'alimentation et la sexualité✓ Bonne réponse
- ELe délire paranoïaque est habituellement mal systématisé
Réponse : A, C, D
Le délire est une conviction inébranlable, non partagée et en opposition avec la réalité (A) ; la « perception sans objet » définit l'hallucination, pas le délire. Le délire paranoïaque est bien systématisé, logique et cohérent en apparence (C), contrairement au délire schizophrénique. Les fonctions instinctuelles explorées sont le sommeil, l'alimentation et la sexualité (D).
Source : Unité 1 — Appareil cardio-respiratoire du 17/01/2026 (2025-2026), Annexe de médecine Skikda, Q03